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“这是患者的情况,还麻烦陆主任看一下。”
说着,皇甫芮把一沓厚厚的病历,放在了陆晨的面前。
“嗯?脊柱肿瘤?”
看着病历的陆晨,倒是有些意外,倒不是说脊柱肿瘤有什么问题,对于儿科的诊断,陆晨还是相当放心的,只不过,这名患者只有七岁,这个年龄,竟然得了这样的病症,实在是有些。。。
“陆医生你也看到了,患者只有七岁,所以,这一次,我们需要你的帮助。”
说实话,患者刚刚检查出来的时候,皇甫芮都怀疑是不是检测出了什么问题。
上颈段椎管内外沟通性巨大肿瘤,颈1-2脊髓明显受压。
这样的情况,在儿童的身上,是很难见到的。
脊柱的原发性肿瘤,总体发生率约为0.4%,绝大多数青少年脊柱肿瘤为良性,而中青年患者恶性肿瘤可能性大。
尤其是在儿童的身上,几乎是看不到的,可这名患者的检查情况来看,恶性肿瘤的概率更大。
“多累及椎体。”
“是的,所以,恶性的可能性很大。”
“患者呢?”
“已经安排住院了,不过,我们对于这样的患者,没有太大的把握。”
如果是良性肿瘤的话,倒是还好解决,一旦确诊是恶心的话,恐怕。。。
“胚胎残存脊索组织及软骨组织,可导致脊索瘤及软骨肉瘤,或者正常细胞基因发生改变产生肿瘤,瘤细胞继续增殖,且将其生物特性遗传。”
“已经询问过了,患者的父母和直系亲属并没这样的病症。”
“知道了。”
陆晨点了点头,就不再和皇甫芮说话,而是仔细研究起了病历。
“患者夜间疼痛较明显,白天因活动可减轻,分析下来应该是肿瘤所致疼痛及机械性疼痛。”
虽然陆晨不说话,不过皇甫芮还是尽职地把患者的情况复述给陆晨听。
“查体的时候发现肿块增长较快,对周围组织常形成压迫,脊柱也发生了畸形。”
“这并不奇怪,肿瘤对椎体和附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应.以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压,可出现凹向病灶侧的侧凸畸形。”
这些都是常规的检查,不过,由此推测的话,的确是恶性的程度较大。
“患者还出现了运动功能损害,走路,跑步的时候,会出现不协调。”
“脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起,也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起,应该是脊髓后角综合征。”
“陆医生,现在的情况,你能不能进行手术?”
“其他报告呢?”
如果单单是现在的情况,陆晨也很难判断患者能不能进行手术。
不过只要患者但凡有一丝希望,陆晨也会做这台手术的。
毕竟对于陆晨来说,自己原本就需要足够多的脊椎手术来锻炼自己的团队,为将来人类历史上第一台头部移植手术做准备。
还有,这名患者只有七岁,陆晨也不可能见死不救。
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